Analisis Kinerja Perawat dalam Pelaksanaan Dokumentasi Asuhan Keperawatan di Ruang Rawat Inap BLUD RSUD Kota Baubau Tahun 2023

  • Israyana Israyana Keperawatan, STIKES IST Buton, Baubau, Indonesia
  • Muhamad Ikhsan Keperawatan, STIKES IST Buton, Baubau, Indonesia
Keywords: kinerja perawat, pelaksanaan dokumentasi, asuhan keperawatan

Abstract

Perawat sebagai tenaga kesehatan di rumah sakit berperan penting dalam memberikan pelayanan sesuai dengan tugas dan tanggung jawabnya yang akan tercermin dari kinerja perawat. Kinerja perawat dapat dilihat dari pendokumentasian asuhan keperawatan yang berisi catatan lengkap yang dibuat perawat dari waktu pasien masuk sampai pulang. Dokumentasi menjadi bukti atas tindakan perawat selama menjalankan tugas pelayanan keperawatan. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui analisis kinerja perawat dalam pelaksanaan dokumentasi asuhan keperawatan di Ruang Rawat Inap BLUD RSUD Kota Baubau Tahun 2023. Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian kualitatif dengan pendekatan deskriptif. Informan penelitian yaitu kepala ruang dan perawat yang bekerja di ruang rawat inap yang terdiri dari 2 yaitu informan kunci 2 orang informan utama yang berjumlah 4 orang perawat. Teknik pengumpulan data menggunakan wawancara, observasi, dan dokumentasi. Hasil penelitian didapatkan bahwa Pelaksanaan dokumentasi asuhan keperawatan di RSUD BLUD Kota Baubau dilakukan sudah sesuai dengan format asuhan keperawatan baik dari segi pengkajian, diagnosa, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan. Sedangkan hambatan saat pelaksanaan dokumentasi asuhan keperawatan didapatkan bahwa Beban kerja, serta Kepatuhan perawat dalam mengisi dokumentasi asuhan keperawatan dapat berpengaruh pada kualitas pelaksanaan dokumentasi asuhan keperawatan.

References

Burhanuddin Basri, Tri Utami, E. M. (2020). Konsep Dasar Dokumentasi Keperawatan (M. Haekal Nafiz (ed.)). CV. Media Sains Indonesia.
Desrison, D., & Ratnasari, S. L. (2018). Kinerja Perawat di Instalasi Rawat Inap RSUD Sawahlunto. Jurnal Bening, 5(2), 91.
Koerniawan, D., Daeli, N. E., & Srimiyati, S. (2020). Aplikasi Standar Proses Keperawatan: Diagnosis, Outcome, dan Intervensi pada Asuhan Keperawatan. Jurnal Keperawatan Silampari, 3(2), 739–751. https://doi.org/10.31539/jks.v3i2.1198
Kusumaningrum, P. R. (2022). Penerapan 3S (SDKI, SLKI, SIKI) dalam Asuhan Keperawatan di Rumah Sakit. Jurnal Abdi Masyarakat Indonesia, 2(2), 577–582. https://doi.org/10.54082/jamsi.293
Manuhutu, F., Novita, R. V. ., & Supardi, S. (2020). PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEPERAWATAN OLEH PERAWAT PELAKSANA SETELAH DILAKUKAN PELATIHAN SUPERVISI KEPALA RUANG DI RUMAH SAKIT X, KOTA AMBON. Jurnal Ilmiah Perawat Manado (Juiperdo), 8(01), 171–191. https://doi.org/10.47718/jpd.v8i01.1150
Manurung, M. E. M., Sianipar, C. M., & Silalahi, V. (2023). Analisis Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Perilaku Perawat Dalam Pendokumentasian Keperawatan di RSU Daerah Porsea. Jurnal Keperawatan Cikini, 4(1), 15–23.
Tanauma, M. N., Kaunang, E. D., Kaseke, M. M., & Surya, W. S. (2023). Faktor-faktor yang Berhubungan dalam Pendokumentasian Asuhan Keperawatan di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Umum Pusat Ratatotok Buyat. E-CliniC, 11(2), 176–184. https://doi.org/10.35790/ecl.v11i2.44901
Tandi, D., Syahrul, S., & Erika, K. A. (2020). Kualitas Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Di Rumah Sakit : Literature Review (Quality of Nursing Care Documentation in Hospital : a Literature Review). Jurnal Ilmu Kesehatan, 9(1), 12–20.
Widyanti, S., Sumarni, T., & Kurniawan, W. E. (2021). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kelengkapan Dokumentasi Asuhan Keperawatan. Jurnal Kebidanan Dan Keperawatan Aisyiyah, 16(2), 186–195. https://doi.org/10.31101/jkk.1665
Wisuda, A. C., & Putri, D. O. (2020). KINERJA PERAWAT PELAKSANA DALAM PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEPERAWATAN DI INSTALASI RAWAT INAP. Jurnal ’Aisyiyah Medika, 4, 230–238. https://doi.org/10.36729/jam.v4i2.223
Zalukhu, J. (2020). Faktor Faktor Yang Mempengaruhi Kualitas Dokumentasi Proses Keperawatan. Junimiserya Zalukhu, 1–10.
Published
2024-01-17